浅利 知輝 院長への独自インタビュー

心と体、人について多角的に学び、診療へ生かす

私はもともと心理学や哲学に興味があり、人間の脳や心のメカニズムに迫りたいという気持ちがありました。医師や心理学を選んだのはそうした気持ちがきっかけですね。
大学を卒業した当時は、まだ今のような初期研修制度はありませんでしたが、内科など他の科の知識も必要になるだろうと考え、新宿にある国立国際医療研究センターで研修医として勤務。1年半の間、内科、麻酔科、産婦人科など複数の科で医療に携わりました。その後勤務した精神科では、お体の慢性疾患や急な体調不良を訴える入院患者さんも多く、研修医時代に学んださまざまな知識や経験が診療の際とても役立ちました。専門分野として精神科を選んだのは、心だけでなく、体も含めてトータルに患者さんを診療できる点に魅かれたからです。あまり専門的に分化したくなかったのです。その後、母校で脳の研究をしている神経生理学の教室に所属し、MRIを使って心理検査時の脳の機能を測定する研究に携わりました。2007年からは、三浦市にある福井記念病院で精神科に常勤医として勤務。同時にさまざまなサイコセラピー、東洋医学的療法についても学びました。2017年からは品川区の五反田でセラピールームを開設し、EMDRなどのトラウマ療法を実践してきました。これまでおこなってきた薬物療法・サイコセラピーの経験を統合して患者さんの治療に生かしたいと思い、2018年、マディヤーマメンタルクリニックを開院しました（京急川崎駅から徒歩1分、JR川崎駅から徒歩3分）。

薬物療法からセラピー、心理療法まで患者さんに合わせた治療

クリニックのある川崎はJR京浜東北線・東海道線・南武線、京急線などが乗り入れている交通の要所です。羽田空港へも近く、さまざまな方法でアクセスが可能な地域です。患者さんの通いやすさを最優先したかったので、この場所を選びました。当クリニックの患者さんは近隣の方以外にも、トラウマ療法を受けるため埼玉や千葉などのほか、遠方から飛行機でくる方もいらっしゃいます。また、政令指定都市でもあるので、より多くの患者さんのご相談にのれることも選んだ理由の一つですね。
院内は居心地のいい、安全感のある空間を目指しました。待合室・診察室ともに温かみのあるフローリングの床で統一。診察室はお話ししやすいように、カフェのような丸テーブルを採用しています。遮音性に優れた壁を採用していますので、プライバシー面でも安心していただけると思います。
当クリニックでは薬を使用した治療だけでなくセラピーやカウンセリングによる治療も重視しており、両方に軸足を置いた治療をおこないます。お薬がメインで治療できる方は投薬治療を、薬だけでは改善が難しい患者さんには心理療法や身体志向的なセラピーを積極的に活用するなど患者さんの症状を見極めて、一番適切と思われる治療をおこないます。
クリニックでは、「個人へのアプローチとシステム（環境）へのアプローチ」「薬物療法と非薬物療法」「西洋医学的アプローチと、東洋医学的アプローチ」「認知的アプローチと身体志向アプローチ」、この4つのポイントについて、バランスを重視した治療をおこなっています。「個人と環境」については後で述べますが、ほかの3つのポイントに関しては、薬・セラピーや心理療法など今まで私が学んだ経験やスキルを元にしたアプローチ方法です。
当クリニックはさまざまな視点から治療をおこないますので、多くのメンタル疾患に対応可能です。うつ病やパニック障害、統合失調症や認知症といった世間でも知られている病気から、解離性同一性障害（いわゆる多重人格）など、一般のメンタルクリニックでは対処が難しい症状でも対応しています。
診療の流れとしては、診察をして薬物療法でよくなる見込みがありそうであれば積極的にお薬をおすすめします。しかし、トラウマが問題になっているのであれば、薬だけでは解決が難しいので、心理療法も同時におすすめします。心理療法には60分から90分という時間が必要です。症状により変わりますが、月1回から2回の施術を受ける方が多いですね。患者さんに合わせたオーダーメイドの治療を組み立てるのが当院の特色といえます。

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